La confection chirurgicale d’un abord vasculaire pour hémodialyse obéit à des principes. Le but de ce travail était de présenter les principes techniques de cette chirurgie et les résultats précoces chez 47 patients opérés à la Fondation Jeanne Ebori (FJE) à Libreville entre avril 1992 et juillet 2006.

La plaie thoraco-abdominale est un grand défi pour le chirurgien et l’anesthésiste. Nous rapportons le cas d’un enfant âgé de 4 ans admis pour un double empalement par harpon suite à un conflit. Sous anesthésie générale il a été placé en décubitus latéral et nous avons procédé à une thoracotomie latérale à l’aplomb de la branche externe du harpon dans le 8ème espace intercostal. L’exploration a permis de mettre en évidence une lésion péricardique et pulmonaire et une rupture diaphragmatique. La 2ème branche du harpon a un trajet intra-abdominal à travers l’orifice diaphragmatique. Les 2 branches du harpon sont extraites sous contrôle de la vue après élargissement de la phrénotomie et évaluation des organes abdominaux par l’ouverture diaphragmatique. Aucune complication pariétale ou intra-abdominale n’a été notifiée. La durée totale d’hospitalisation était de 16 jours. Les méthodes pour enlever le harpon requièrent une bonne compréhension de la structure du harpon et de sa double trajectoire.

Rapporter les résultats de la prise en charge du pneumothorax spontané au CHU Yalgado Ouédraogo. Patients et méthodes: Il s’agit d'une étude rétrospective portant sur les pneumothorax spontanés pris en charge dans le service de chirurgie générale du CHU Yalgado Ouédraogo pendant 3 années, de mai 2006 à mai 2009.