La plaie thoraco-abdominale est un grand défi pour le chirurgien et l’anesthésiste. Nous rapportons le cas d’un enfant âgé de 4 ans admis pour un double empalement par harpon suite à un conflit. Sous anesthésie générale il a été placé en décubitus latéral et nous avons procédé à une thoracotomie latérale à l’aplomb de la branche externe du harpon dans le 8ème espace intercostal. L’exploration a permis de mettre en évidence une lésion péricardique et pulmonaire et une rupture diaphragmatique. La 2ème branche du harpon a un trajet intra-abdominal à travers l’orifice diaphragmatique. Les 2 branches du harpon sont extraites sous contrôle de la vue après élargissement de la phrénotomie et évaluation des organes abdominaux par l’ouverture diaphragmatique. Aucune complication pariétale ou intra-abdominale n’a été notifiée. La durée totale d’hospitalisation était de 16 jours. Les méthodes pour enlever le harpon requièrent une bonne compréhension de la structure du harpon et de sa double trajectoire.

Reconstruction de la paroi thoracique après parietectomie majeure: À propos de 6 cas L’exérèse des tumeurs de la paroi thoracique nécessite fréquemment une chirurgie complémentaire de pariétoplastie, afin de recouvrir le défect pariétal causé par le geste chirurgical. Cette pariétoplastie fait appel à diverses techniques de chirurgie plastique. Nous rapportons une étude préliminaire de 6 patients opérés pour pathologie de la paroi thoracique dans le service de Chirurgie Thoracique et Cardio-vasculaire du CHU de Fann de Dakar